Leistungen der Sozialversicherungen – Artists Take Action

Wie schützt die Krankenversicherung bei Auslandaufenthalt?

Vorkehrungen für Auslandreisen und Auslandaufenthalt

Die obligatorische Versicherungsdeckung der Krankenkassen bezieht sich auf die Schweiz und die EU-EFTA-Staaten gemäss obligatorischer Krankenversicherung. Wer Wohnsitz in der Schweiz hat und für Ferien, Reisen oder beruflich ins Ausland reist, sollte abklären, ob der Versicherungsschutz ausreichend ist.

Bei Erkrankung im Ausland bezahlt die Krankenkasse die Notfallbehandlung. Wie hoch die Deckung ist, hängt vom Aufenthaltsland ab. In der EU und den EFTA-Staaten vergütet die Krankenkasse die gleichen Leistungen, die auch Einheimischen zustehen.

Kostenüberraschungen vermeiden

Ausserhalb der EU-EFTA-Staaten bezahlt die Krankenkasse die Notfallbehandlung nur zu einem gewissen Betrag. Wer eine höhere Versicherungsdeckung wünscht, kann eine freiwillige Zusatzversicherung abschliessen. Insbesondere Behandlungen in den USA, in Kanada, Australien und gewissen asiatischen Ländern können teuer werden.

Das liegt daran, dass in diesen Ländern die Gesundheitsversorgung stark privatisiert ist und der Aufenthalt in Privatkliniken auch Leistungen miteinschliesst, welche die Schweizer Grundversicherung nicht deckt (Privatzimmer, Hotellerie).

Weitere Risiken sind hohe Transportkosten, zum Beispiel für den Patiententransport innerhalb des Aufenthaltslands zu einer Klinik, oder die Rückführung in die Schweiz. Einige Kliniken verlangen zur Sicherung der Deckung ihrer Leistung eine Kostengutsprache oder eine vorgängig zu bezahlende Kaution.

Deckung in den EU-EFTA-Staaten

Es gilt das Erwerbsortsprinzip gemäss des Freizügigkeitsabkommens FZA, das die Versicherungsdeckung in den EU-EFTA-Staaten regelt.

Personen mit Schweizer Nationalität, die ihren Wohnsitz in der Schweiz haben sowie Angehörige von EU-EFTA-Staaten, die ihren Wohnsitz in der Schweiz haben, also in der Schweiz obligatorisch krankenversichert sind, geniessen auch im EU-EFTA-Raum Versicherungsschutz, falls sie dort erkranken. Die Behandlung erfolgt nach den Standards des jeweiligen Landes.

Der Schweizer Versicherungsausweis – also ist die persönliche Versicherungskarte mit aufgedruckter AHV-Nummer, Name, Geburtsdatum – wird auch im EU-EFTA-Raum anerkannt.

Tipp Tipp

Bei Auslandaufenthalt Schweizer Krankenversicherungskarte mitnehmen.

Deckung im übrigen Ausland

Personen, die in der Schweiz versichert sind und in einem Land erkranken oder verunfallen, das weder Mitglied der EU noch zur EFTA ist, geniessen in der obligatorischen Krankenversicherung nur die Kostendeckung für eine notfallmässige Behandlung vor Ort.

Die Vergütung ist begrenzt auf höchstens das Doppelte der Kosten, die für die Behandlung gemäss Tarifliste im Wohnkanton entstanden wären. Dasselbe gilt für Personen anderer Nationalitäten als jener von EU-EFTA-Ländern, die in der Schweiz wohnhaft und krankenversichert sind und ausserhalb des EU-EFTA-Raums erkranken oder verunfallen.

Die Praxis hängt von den bilateralen Abkommen ab, die die Schweiz mit dem betreffenden Land getroffen hat.

Tipp Freiwillige Zusatzversicherung für Auslandsdeckung abschliessen

Es empfiehlt sich, für die Reisetätigkeit oder einen Aufenthalt im Ausland ausserhalb der EU-EFTA bei der Krankenkasse eine internationale Bestätigung für den Versicherungsschutz zu bestellen.

Ausserdem ist zu erwägen, eine freiwillige Zusatzversicherung für den Auslandaufenthalt abzuschliessen. Krankenkassen und auch andere Versicherungsgesellschaften und Organisationen bieten entsprechende Angebote.

Die Schweizerische Rettungsflugwacht Rega macht Rückführungen in die Schweiz. Eine Gönnermitgliedschaft ist keine Voraussetzung für eine mögliche Hilfe durch die Rega. Bei Gönnermitgliedern prüft die Rega allerdings, ob die Kosten erlassen werden können.

Deckung für Grenzgänger:innen

Angehörige von EU-Mitgliedstaaten, die ihren Wohnsitz nicht in der Schweiz haben, können sich im Wohnsitzstaat krankenversichern, vorausgesetzt, die Deckung der ausländischen Versicherung ist jener in der Schweiz mindestens gleichwertig.

Erwerbstätige im Ausland mit Wohnsitz in der Schweiz

Gemäss dem Freizügigkeitsabkommen FZA richtet sich die Versicherungspflicht für die Krankenpflege nach dem Erwerbsortsprinzip. Weitere Informationen zur Krankenversicherung von Erwerbstätigen in einem EU-EFTA-Staat oder im Vereinigten Königreich UK siehe Bundesamt für Gesundheit.

Bundesamt für Gesundheit BAG